Traitement des vertiges positionnels
-Le VPPB peut provoquer les vertiges les plus intenses, mais il est le plus facile à traiter.
Le VPPB, vertige paroxystique positionnel bénin, est la cause la plus fréquente de vertiges. Environ 10 % de la population en souffrira à un moment ou à un autre de sa vie. Rien qu'en Norvège, plus de 80 000 personnes sont diagnostiquées avec le VPPB chaque année. Les vertiges qui accompagnent le VPPB peuvent être très effrayants et donner une sensation extrêmement intense de vertige rotatoire, mais il s'agit dans la plupart des cas des vertiges les plus faciles à traiter à l'aide de manœuvres de repositionnement.
Le traitement du VPPB à l'aide d'un fauteuil TRV peut être nettement plus efficace que les méthodes de repositionnement traditionnelles. En particulier pour les personnes souffrant de VPPB chronique et de rechutes fréquentes, ainsi que pour les personnes souffrant de VPPB à arcades multiples. Le risque de rechute est également réduit après un traitement avec la chaise TRV.
Dans de nombreux cas, nous devons combiner le traitement du VPPB avec une chaise TRV et des exercices à domicile. Le patient reçoit alors une formation complète sur la manière d'effectuer la manœuvre de réduction correcte. Pour le VPPB dans le canal semi-circulaire postérieur, nous utilisons la manœuvre de Semont. Cet exercice s'avère plus efficace que d'autres exercices à domicile pour le canal postérieur. Cette vidéo montre comment faire l'exercice soi-même. Il est très important que vous ne fassiez pas l'exercice vous-même sans avoir été examiné par un professionnel de santé compétent qui pourra confirmer que l'exercice est fait pour le bon canal et que vous restez dans chaque position suffisamment longtemps.
Visitez notre chaîne Youtube pour une démonstration de plusieurs manœuvres de repositionnement en cliquant ici.
Quelle que soit la manœuvre de repositionnement utilisée, un examen approfondi est essentiel pour exclure d'autres maladies et pour identifier le canal semi-circulaire qui doit être traité. Si vous traitez le mauvais côté ou si vous effectuez la mauvaise manœuvre, vous pouvez développer un VPPB dans plusieurs canaux de l'arcade. C'est pourquoi nous proposons aux patients suspectés de VPPB un examen ciblé du VPPB d'une durée d'environ 60 minutes. Cet examen comprend un examen neurologique pour exclure toute maladie grave, un test de Dix-Hallpike avec vidéo-oculographie, qui est le test standard pour le VPPB, et des tests pour d'autres types de vertiges posturaux. La vidéo-oculographie est un examen effectué à l'aide d'un masque auquel est attachée une caméra infrarouge afin d'analyser les contractions oculaires, le nystagmus, causées par le VPPB. La vidéo-oculographie est importante pour mieux analyser la direction dans laquelle le nystagmus se déplace et la durée du nystagmus. Ces informations nous permettent de savoir quelle arcade est touchée par le VPPB et de quel type de VPPB souffre le patient. Ces informations sont essentielles, car les différentes arcades et formes de VPPB nécessitent des manœuvres de repositionnement différentes. La Sentrumklinikken Brain Camp est l'une des rares cliniques en Europe à pouvoir proposer un examen et un traitement du VPPB sur la chaise TRV.
Pour les patients qui souffrent de syndromes vertigineux plus complexes associés à un VPPB, nous pouvons proposer un examen neurologique complet d'une durée d'environ 5 heures afin d'identifier les parties du système sensoriel et de l'équilibre qui nécessitent une rééducation neurologique et la meilleure façon d'adapter cette rééducation. Cet examen comprend une vidéo-nystagmographie qui analyse les mouvements oculaires volontaires pour voir comment fonctionnent les différentes parties du cerveau et du système nerveux, une mesure de l'équilibre par ordinateur et des tests qui sollicitent les différentes parties du système de coordination.
Regardez une vidéo présentant cette enquête complète :
